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与死神赛跑的“提灯男神”

南方日报2023-05-10 12:03:11来自北京市

    黄金含在查看仪器数值。

    穿好绿色工作服,戴好蓝色的医用一次性防护帽,面对镜子扯一扯衣服上褶皱和折叠的地方,每天上班前,黄金含都会把自己收拾得整齐干净,开始新一天的工作。

    黄金含是中山大学附属第三医院粤东医院重症监护科的护士长。记者见到他时,他刚刚结束上午的工作,轻快的语气、利落的脚步掩饰不了他的疲惫。“在ICU里,时间仿佛开了倍速,每一秒都是在赛跑。”寥寥几句道出了他的日常工作状态。

    有人说,ICU就如同鬼门关,每一秒都是在跟死神较量。在病房内,黄金含和同事凭借着精湛的技术、严密的观察,不放过任何一个细节,努力创造奇迹。

    成为护士十年,黄金含一直坚守在ICU,当好“生命之门”背后的提灯人。他为患者提供全面、优质的护理服务,也获得了广泛认可。2021年,黄金含被评为“梅州市优秀护士”,2023年获评“南粤重症好护士”。

    文/图:南方日报记者 梁时禹

    “最亮的光是病人苏醒后的眼神”

    2013年,黄金含从嘉应学院医学院毕业,成为一名男护士。他的第一个岗位,便在ICU。

    那是一个空气中都充满紧张氛围的病房。当记者踏入ICU,清冷感与紧迫感扑面而来。明亮的灯光下,悬挂着各式各样的仪器,密密麻麻的管子将人与机器连接在一起,病人安静地躺在病床上。呼吸机有规律的吹气声,监测设备的报警声不时响起,还有患者时不时的呻吟声,多种声音交织,时刻牵动着值班护士的心弦。

    初生牛犊不怕虎,但初入职的黄金含,内心还是有一丝紧张。

    进入ICU里的病人,一般是已经出现危及生命的各种情况,或存在着潜在的因素,可能危及病人生命;也可能是慢性疾病急性发作,造成病人出现危及生命的情况。“作为ICU的护士,就等于是病人的生命护航者,需要打起十二分精神、投入一百二十分注意力。”

    ICU里会遇到很多困难。影视作品中,编剧通常将ICU内的急性事件作为推动剧情走向的开端,心脏骤停、呼吸停止、血压爆表等屡见不鲜。

    而现实往往更残酷。“真让人措手不及的,是各种突发事件,比如,你有见过病人在无意识的情况下,自己拔掉导管的电视剧情节吗?”这是黄金含工作中曾遇到过的情况,他怎么也忘不掉。

    那是一个14岁的男生,因食物中毒进入ICU。急性肝衰竭使得大量毒性代谢产物在血液循环中堆积,需要对血液导出清洗,再输回体内。静脉上插着的导管,是血液输入的通道。

    由于肝衰竭,男生的中枢神经系统紊乱,双手会不自觉乱动。一次,男生将绑在自己静脉上的血管给拔掉了,血液如水流般从肘部散开,雪白的床单霎时便被浸成红色。“他的身上还盖着被子,若不仔细查看,不及时发现并处理,男生就可能会因失血过多而死亡。”

    “止血!”黄金含只有一个念头。他娴熟地将绷带绑在男生肘部,然后将肘部抬高,双手拇指紧紧地按在静脉上,直至20分钟后血止住了才松开手,重新将输血管复位。

    一周后,男生从昏迷中苏醒过来。当他眼睛睁开的那一刻,眼神中透露出的光芒,直到今天,仍然刻在黄金含脑海中。“那是世界上最美丽、最动人的光,看到苏醒的眼神,就觉得我们做的努力是值得的。”

    理性与感性的动态平衡

    在患者家属赖女士的眼中,黄金含的工作很尽责,在救治她的丈夫期间,尽心尽力,“我很感谢他们的全力抢救,尽管丈夫没能从鬼门关走回来”。

    据了解,赖女士的丈夫李先生在工作中从5楼掉落,送到抢救室时,脑部创伤严重,浑身是血。经过医生和护士长达10个小时的抢救,才从死亡线上抢救回来。然而,生命之神并未过多眷顾他。

    被送入ICU不久,李先生的病情便迅速恶化。部分脑组织由于颅内压而造成移位,引起脑疝,原本瘦削的脸一下就鼓了起来,嘴唇由紫变白。心电监护仪上的数值和警报声不断提醒着医生和护士,他正面临危险。

    黄金含是当天的值班护士。他随即叫来医生,为李先生进行抢救。灯光下,黄金含与同事轮流为李强进行心肺复苏、心脏除颤,长达一个小时不停歇地紧急抢救,黄金含和医生都不肯放弃。

    ICU门内,心脏除颤器的声音不时响起,心电监护器的数值仍在波动;ICU门外,家属的哭声、踱步声交织成一片。空气中弥漫着紧张。

    然而,李先生最终还是因伤势过重,离开了人世。虽然已经尽全力,但黄金含还是陷入了自责中。“多希望能把他从生命线上抢救回来。”

    从那以后,黄金含时常梦到自己抢救病人的场景,醒来之后常伴有深深的无力感。有时,无力感还会蔓延到工作中。

    黄金含意识到,当护士不能过于感性,应让理性回归,提升专业判断,从而帮助患者赢得最佳的抢救时间。“若每一次抢救都停留在未能抢救成功的阴影里,那么对病情的判断就会变得优柔寡断,导致病人错失最佳的抢救时间。”

    黄金含开始学着调整情绪的动态平衡,用他的话来说,就是让感性与理性去到该去的地方去。“在照顾病人或与病人家属交流时,感性一点,多一些安慰的话语,让病人和家属心态更好,治疗更积极;在面对紧急情况时,理性一些,让专业知识和技能归位,抓住救治的最佳时间。”

    做生命中转站的提灯人

    男护士给人的印象往往是比较刻板的。

    黄金含在护士岗位工作十年间,身边异样的眼光和刺耳的声音从不“缺席”。女人干男性化的职业,往往被人看作有本事,而男人干女性化的职业,却容易被人说没出息。

    “经常有亲戚朋友说,为什么男生要去读护理专业,这不是属于女生的职业吗?一些同学在提及自身职业时,往往会用在医院工作来一笔带过。”有时,他还会受到来自患者的质疑:“你们男的,笨手笨脚的,能干得来扎针这些活吗?”

    面对这些质疑与嘲笑,黄金含曾有过退缩的念头,但很快就打消了。“在医院工作,尤其是在ICU工作,让我明白作为一名护士的责任。”

    病房的病人并不都是积极配合治疗的。前两年疫情防控期间,有一次,ICU一名80岁的老人,因家属无法探视,没有家属陪伴,对治疗非常抗拒,总是说:“回家!不治了!”像小孩子般发脾气。黄金含只能耐心地安慰,悉心地开导,经过几天的疏导劝解,老人终于开始配合治疗,事后还夸奖黄金含像子女一样无微不至地照顾着他,让他备受感动。

    有时,黄金含要充当心理医生的角色。有一次,一名18岁的女孩因为和男朋友分手,吃下了一整瓶安眠药,命悬一线。当女孩苏醒过来时,他和同事就给女孩做起了心理辅导,帮助她走出失恋的阴影。康复后,女孩送来感谢信说:“感谢ICU病房的这群大哥哥大姐姐们,今后我会好好生活。”

    在ICU病房,更多的是干体力者。病房不时会体重比较重的患者,为了避免褥疮和坠积性肺炎的发生,当班要经常为其翻身扣背,往往一个简单的翻身就要两个护士同时配合用力才能完成,一个白班期间,最少要为他们翻身8次左右。“女同事说,要是没有我在,她们得3个人才能搬得动。”

    回忆起这些工作经历,虽然很多苦和累,但黄金含的眼神始终是坚定的,“我觉得这是一份高尚的职业,无关性别,大家都是生命的守护人,我现在是打心眼儿里热爱这份工作。”随着时代的发展,男护士越来越被患者接受,男护士群体也在不断壮大,成为医院不可或缺的力量,“现在,ICU的男护士已有9名,是科室的中坚力量。”

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